心脏瓣膜置换术后20年，心脏功能相对正常，但如果瓣膜开闭功能没有问题，可能会出现瓣膜损伤，更容易发生反流。可以有效结合更换后的情况，如果基线瓣膜的使用寿命比较长，可以一直使用到寿命结束，但是生物瓣膜的使用寿命比较短。